Maklumat Pelayanan Publik

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT
PENYELENGGARAAN PELAYANAN PERIZINAN DAN NON PERIZINAN
PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

Dengan ini, kami menyatakan sanggup
menyelenggarakan pelayanan sesuai standar
pelayanan yang telah ditetapkan

LAYANAN MANDIRI

ONLINE SINGLE SUBMISTION (OSS)

LAYANAN MANDIRI

ONLINE SINGLE SUBMISTION (OSS)

Panduan Penguna Sipsakato


Daftar Jenis Perizinan

NO DAFTAR SYARAT UNTUK  IZIN CABANG PAK PENAGGUNG JAWAB TEKNIS
Download CONTOH
FORM
1Surat permohonan yang ditujukan kepada Gubernur Sumatera Barat Cq.Kepala DPM & PTSP Sumbar (Surat Kuasa bermaterai pengurusan apabila bukan pemohon yang bersangkutan) (File Format PDF dengan maksimal ukuran 600 KB)-
2Izin Penyalur Alat Kesehatan Pusat-
3Fotokopi NPWP Perusahaan dan KTP direktur-
4Susunan Direksi/ Pengurus (Struktur Organisasi)-
5Akta pendirian badan usaha / perubahannya. (File format .PDF maksimal 600 Kb) -
6Certificate of Analysis atau Certificate of Quality-
7Nomor Induk Berusaha (NIB) dan izin usaha dari OSS (File Format PDF dengan maksimal ukuran 600 KB) -
8Izin Usaha dari OSS-
9Alamat Kantor & No Telp/ Fax, Alamat Gudang & No Telp/ Fax, Alamat Bengkel & No Telp/ Fax -
10Surat bukti penguasaan bangunan dan gudang (milik sendiri atau sewa. Sewa min 2 tahun)-
11Fotokopi Surat Perjanjian Kerjasama antara Penanggung Jawab Teknis dengan Perusahaan/ Direktur (Akte/Legalisir Notaris)-
12KTP Direktur-
13Fotocopy KTP Penanggung Jawab Teknis-
14Salinan Ijazah PJT (dilegalisir)-
15SIPA-
16Surat Pernyataan Bekerja Full Time dari PJT(bermaterai)-
17Job Description dari tiap pegawai-
18Daftar dan Jumlah Tenaga Kerja beserta Kualifikasi Pendidikan diatas Kop Surat, ttd Direktur dan Cap Perusahaan -

Kembali