Maklumat Pelayanan Publik

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT
PENYELENGGARAAN PELAYANAN PERIZINAN DAN NON PERIZINAN
PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

Dengan ini, kami menyatakan sanggup
menyelenggarakan pelayanan sesuai standar
pelayanan yang telah ditetapkan

LAYANAN MANDIRI

ONLINE SINGLE SUBMISTION (OSS)

LAYANAN MANDIRI

ONLINE SINGLE SUBMISTION (OSS)

Panduan Penguna Sipsakato


Daftar Jenis Perizinan

NO DAFTAR SYARAT UNTUK  PERPANJANGAN IZIN PEMAKAIAN/PENGAMBILAN AIR TANAH (SIPA)
Download CONTOH
FORM
1Surat pernyataan penyebaran benih dan/atau bibit ternak sesuai dengan pewilayahan sumber bibit
2NPWP Perusahaan-
3Susunan direksi dan daftar pemegang saham / susunan pengurus (tidak berlaku untuk perseorangan)-
4Pernyataan tertulis kesanggupan untuk membayar pajak air tanah-
5Akta pendirian badan usaha / perubahannya. (File format .PDF maksimal 600 Kb) -
6Surat permohonan yang ditujukan kpd Gubernur Sumatera Barat Cq. Kepala DPM & PTSP Sumbar (Surat kuasa pengurusan bila bukan pemohon bersangkutan)-
7Profil badan usaha atau badan sosial-
8NIB dan Surat Izin Usaha Perdagangan dari OSS -
9Fotokopi SIPA terakhir -
10Laporan pembayaran dan pemakaian air tanah 3 bulan terakhir-
11Hasil analisis fisika dan kimia air bawah tanah yang terbaru (File format .PDF maksimal 600 Kb)-
12Laporan pemakaian produksi air tanah selama 3 tahun terakhir -
13Surat Pernyataan Kesanggupan Untuk Menbangun Sumur Resapan-

Kembali