SIPSAKATO SUMBAR PROV

Daftar Jenis Perizinan

NO	DAFTAR SYARAT UNTUK IZIN PERUSAHAAN PENGEBORAN AIR TANAH (SIPPAT)	Download CONTOH FORM
1	Surat permohonan yang ditujukan kepada Gubernur Sumatera Barat Cq.Kepala DPM & PTSP Sumbar (Surat Kuasa pengurusan apabila bukan pemohon yang bersangkutan)
2	Profil badan usaha atau badan sosial	-
3	Akta pendirian badan usaha termasuk akta perubahannya yang telah disahkan oleh pejabat yang berwenang (cover,hal 1,2,3 dan hal terakhir saja) (File format .PDF maksimal ukuran 600 Kb)	-
4	Susunan direksi dan daftar pemegang saham bagi badan usaha atau susunan pengurus bagi badan sosial	-
5	Nomor Pokok Wajib Pajak	-
6	Surat Pernyataan kepemilikan instalasi bor bermaterai	-
7	Foto instalasi bor berukuran 9x12 cm dan 4x6 foto juru bor, masing-masing sebanyak 3 lembar	-
8	Data teknis instalasi bor	-
9	NIB dan Surat Izin Usaha Perdagangan dari OSS	-
10	Surat Keterangan Domisili usaha yang dikeluarkan oleh kelurahan atau nagari	-
11	Salinan sertifikat klasifikasi dan sertifikasi kuallifikasi dan sertifikat kualifikasi badan usaha yang dikeluarkan oleh Asosiasi dan telah diregristrasi di LPJK	-
12	Surat pernyataan memiliki juru bor dan tenaga ahli bidang geologi atau hidrogeologi	-
13	Surat permohonan yang ditujukan kpd Gubernur Sumatera Barat Cq. Kepala DPM & PTSP Sumbar (Surat kuasa pengurusan bila bukan pemohon bersangkutan)	-